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Gota

Escrito por Alek. Posteado en Nefrología

Descripción

La gota es una forma dolorosa de artritis. Que produce una hinchazón, enrojecimiento calor y rigidez en algunas articulaciones. Generalmente compromete a una articulación a la vez. La articulación del dedo gordo del pie suele ser la primera.. Esto ocurre cuando se acumula ácido úrico en la sangre (hiperuricemia). Esto puede ser originado cuando el cuerpo produce demasiado ácido Úrico o no lo elimina adecuadamente atravez del riñón, El ácido úrico forma cristales que se depositan en las articulaciones y producen inflamación. No obstante, no todas las personas que tienen hiperuricemia tienen o desarrollarán gota. El ácido úrico es una sustancia que normalmente se forma cuando el cuerpo descompone productos de desecho llamados purinas.

Causas.

La gota puede ser originada por el alto consumo de alimentos con purinas, tales como hígado y legumbres secas. La pseudogota tiene síntomas parecidos y a veces se confunde con la gota. Sin embargo, es causada por fosfato de calcio y no por ácido úrico. Con frecuencia, la gota ataca primero el dedo gordo del pie. También puede atacar los tobillos, los talones, las rodillas, las muñecas, los dedos y los codos. La gota puede ser hereditaria o se puede presentar como una complicación de otra afección. La dieta, el peso y el consumo de alcohol también pueden jugar un papel importante en la gota y la hiperuricemia.

Al comienzo, las crisis de gota suelen mejorar en algunos días. Finalmente, se hacen más duraderas y ocurren con mayor frecuencia. La acumulación de ácido úrico puede conducir a cálculos renales. En caso de no tratarse, la gota puede resultar en daños permanentes en las articulaciones y los riñones. Es posible tratar la enfermedad con medicinas.

Los episodios se desarrollan muy rápidamente; el primer episodio suele ocurrir durante la noche.

Los episodios pueden estar ocasionados por:

  • Traumatismo de la articulación.
  • Exceso de consumo de alcohol.
  • Exceso de consumo de ciertos alimentos.
  • Cirugía.
  • Enfermedad grave y repentina.
  • Dietas agresivas.
  • Ciertos medicamentos diuréticos.
  • Quimioterapia.

Diagnostico

  • Examen físico e historia clínica.
  • Análisis de sangre para medir los niveles de ácido úrico.
  • Análisis del líquido de las articulaciones para verificar la presencia de cristales de ácido úrico.

Opciones de tratamiento

Los tratamientos pueden incluir:

    • Dieta.
    • Control de peso.
    • Restricción de alimentos de alto contenido de purinas.Contenido Relativo de Purina en Alimentos Comunes.Grupo A: alimentos que contienen altos niveles de concentración de purina, aproximadamente 150 a 1.000 mg cada 100 gramos (intente evitar estos alimentos).
      Hígado Mollejas
      (vísceras)
      Salsas Anchoas
      Caldos Mejillones
      Sesos Huevas (de pescado)
      Vino de mesa Cerveza
      Riñón Sardinas
      Corazón Arenques

      Grupo B: alimentos que contienen niveles moderados de purina, 50 a 150 mg cada 100 gramos, que los médicos suelen restringir a una porción por día.

      Carnes Hongos
      Arvejas (guisantes o chícharos) Espinaca
      Coliflor Lentejas
      Espárragos Habas
      Pollo Levadura
      Cereales integrales
      Pescado (excepto los mencionados anteriormente)
      Otros mariscos

      Grupo C: alimentos que contienen niveles insignificantes de purina. Éstos no afectan a la gota.

      Frutas Frutos secos
      Leche Azúcar y dulces
      Queso Huevos
      Verduras (excepto las mencionadas anteriormente)
      Especias y condimentos, incluyendo la sal y el vinagre
      Cereales refinados y productos de cereales
      Mantequilla y grasas (con moderación)
      Sopas de verduras (claras)

Evite el consumo de alcohol.

  • Beba 10 a 12 vasos de ocho onzas (250 ml) de bebidas sin alcohol (por ej. agua) por día.
  • Medicamentos para aliviar el dolor y la hinchazón durante un ataque agudo:AINE Inhibidores de la COX-2.Glucocorticoides ACTH (hormona adrenocorticotrópica). Colchicina (disponible únicamente como fármaco genérico).
  • Medicamentos para evitar episodios posteriores:Colchicina.
  • Medicamentos para controlar los niveles de ácido úrico:

    Allopurinol.

    Probenecid.

    Sulfinpirazona.

    Febuxostat.

  • Cirugía (poco frecuente).

Grupo de riesgo

Una persona tiene más posibilidades de tener gota si:

  • Es de sexo masculino.
  • Tiene antecedentes familiares de gota.
  • Consume alcohol.

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